Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё

Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё

Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё
СОДЕРЖАНИЕ
0

Врачебная ошибка, право на жизнь и Уголовный Кодекс

Право человека на жизнь и здоровье относится к числу неотчуждаемых благ. Однако в процессе повседневной жизни нередко складываются ситуации, в которых (вольно или невольно) гражданам причиняются определенные страдания, выражающиеся, в частности, и во вреде здоровью. В этой неприятной ситуации государство, используя свой законодательный и исполнительный ресурс, обязано встать на защиту своего гражданина и призвать к ответу виновного.

В ноябре прошлого года Александр Бастрыкин предложил ввести в Уголовный кодекс специальную норму, предусматривающую ответственность врача за ошибки и ненадлежащее оказание медицинской помощи. Ситуация для профессионального сообщества, мягко говоря, неприятная. Еще менее приятна она для пациентов.

https://www.youtube.com/watch{q}v=upload

Давайте разберемся в сути предложения и возможных последствиях введения новой уголовной нормы.

Врачебная ошибка — понятие

В российском законодательстве нет определения термину врачебной ошибки. По этой причине каждый сам волен трактовать его как ему угодно. Но проблема существует. Ежегодно в стране по вине врачей становятся инвалидами или погибают сотни людей. Юристы и представители института власти настаивают на введении в оборот такого понятия, как врачебная ошибка и придания ему правового статуса. Врачи протестуют, поскольку считают, что это погубит отечественную медицину.

Ни в одной из развитых стран нет уголовной ответственности за врачебные ошибки, так как здоровье человека — сложная система, не имеющая стабильности. Во многих случаях точно предсказать исход того или иного действия невозможно. Ошибки в таких ситуациях неизбежны.

По мнению медицинского сообщества, наиболее приемлемое определение термину врачебной ошибки дал известный российский патологоанатом И.В. Давыдовский: «Врачебная ошибка – это следствие добросовестного заблуждения врача при выполнении им профессиональных обязанностей». Оно корректно и с точки зрения юриспруденции. Основной упор в нем делается на ответственное отношение медика к своим обязанностям.

Вред во благо. И вред неумышленный

Например, следует ли расценивать ампутацию конечности в случае гангрены как тяжкий вред здоровью, умышленно нанесенный субъектом, обладающим специальными знаниями, и врачебную ошибку{q}

Формально – да. Согласно приказу Минздрава № 194 от 24.04.2008г. «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», потеря конечности – тяжкий вред здоровью. И часть 3 статьи 111 УК РФ ляжет на хирурга и анестезиолога как жернов: десять лет. Потому что тяжкий вред здоровью нанесен умышленно группой лиц по предварительному сговору.

А если вред здоровью причинен неумышленно{q} Если врач действительно надеялся на предотвращение наступление неблагоприятных последствий или не предвидел их{q} С этим как быть, как квалифицировать{q} Однозначного ответа на этот вопрос нет. Медицина считает, что судить за это нельзя. А многие пациенты и СМИ предлагают чуть ли не четвертовать «убийц в белых халатах».

Словом, как можно заметить, вопрос врачебной ошибки непрост уже на этапе определения самого термина, и в каждом конкретном случае подлежит обсуждению.

ВАЖНО!Отдельно от врачебной ошибки следует говорить о ненадлежащем оказании медицинской помощи, то есть ситуации, когда помощь была оказана с нарушением действующих регламентов и нормативных актов, что повлекло за собой общественно опасные последствия. Хочу, однако, заметить, для многих ситуаций в медицине регламента просто не существует.

Следовательно, о нарушении регламента в этом контексте речь идти не может. Тем не менее, считается, что нарушение общепринятых канонов, не закрепленных в инструкциях, является отступлением от правил и преследуется как в уголовном порядке, так и в административном. Как правило, нарушение регламента происходит осмысленно, следовательно, сказать, что вина врача в наступлении вреда здоровью отсутствует, не получится. По логике вещей выходит, что такое деяние однозначно подпадает под действующие (или планируемые) нормы уголовного права.

Уголовная ответственность за врачебную ошибку, статья вина врача

Основной вопрос заключается в отсутствии вины врача, которая может быть определена только по факту халатности или умышленного вреда. Но ни то, ни другое не является врачебной ошибкой, поскольку в обоих случаях врач действует умышленно, осознавая, что нарушает установленные правила. Потому в случае причинения здоровью пациента тяжкого вреда применяется ч. 1 ст. 118 УК РФ. Она предусматривает ответственность за неосторожность, последствием которой стало устойчивое и необратимое ухудшение состояния человека.

Уголовная ответственность за врачебную ошибку

Обвиняемому во врачебной ошибке по этой статье грозит одно из наказаний:

  • штрафные санкции в размере до 80 тыс. руб. или в сумме дохода виновного лица за период до 6 месяцев;
  • обязательные работы в течение срока, не превышающего 480 часов;
  • исправительные работы на срок до 2 лет;
  • ограничение свободы на период до 3 лет;
  • 6-месячный арест.

Наказание за врачебную ошибку определяется исходя из размера ущерба, который был нанесен пациенту.

Нередко суды трактуют халатность как врачебную ошибку. Тогда врач привлекается к ответственности по ч. 2 этой же статьи. Ему грозит ограничение свободы на период до 4 лет, принудительные работы или лишение свободы на срок до 1 года. Одновременно виновный может лишиться права заниматься врачебной практикой в течение 3 лет.

УК РФ в отношении врачебной ошибки не предусматривает специальный состав преступления. Действия, а также бездействие врача, в результате которых он может быть привлечен к уголовной ответственности описаны в Особенной части Уголовного кодекса Российской Федерации.

Примечание: Юрист по врачебным ошибкам может Вас проконсультировать. Форма обращения к нему приведена в конце статью

В указанном случае должны быть соблюдены следующие условия:

  1. Противоправное поведение врача.
  2. Причинение тяжкого вреда здоровью или смерти.
  3. Наличие причинно-следственной связи между вредом и противоправным поведением врача.
  4. Вина врача.

На первый взгляд может показаться, что привлечь врача к уголовной ответственности при наличии описанных выше условий не составляет труда. Но на самом деле все не так просто. Зачастую доказать факт того, что имели место противоправные действия или бездействие врача довольно сложно, а порой и просто не возможно.

Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё

Противоправными действиями признаются те, которые нарушают установленные законодательством нормы, регулирующие медицинскую деятельность. Также противоправными в сфере медицины считаются нарушения обычаев и правил медицинской практики в процессе проведения комплекса лечебных, диагностических и профилактических мероприятий. Причем существовать они могут не только в написанной форме, но и в неписанных традициях медицинской деятельности.

Предлагаем ознакомиться:  Могут ли арестовать счет ребенка

Стоит отметить, что процесс лечения каждого отдельного больного отличается от всех предыдущих даже при едином диагнозе. Иными словами, методика проведения процедур (диагностических и лечебных), схема лечения и назначения препаратов, а также контроль за состоянием здоровья пациента может быть различным в каждом индивидуальном случае.

Проще говоря, если троим пациентам поставлен единый диагноз, но у первого присутствует аллергическая реакция на некоторые медицинские препараты, у второго есть сопутствующие заболевания, а третий находится в преклонном возрасте, то и лечение для каждого из них будет назначено индивидуальное, с учетом всех сопутствующих факторов.

В следствие описанных выше ситуаций зачастую не является возможной объективная оценка противоправности действий врача по отношению к конкретному пациенту. А все дело в том, что существуют различные подходы к лечению одного и того же заболевания.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytdevru

Также нелегко доказать и тот факт, что именно в результате небрежного поведения врача пациенту был нанесен вред. Это объясняется тем, что наказанию подлежит не то, что врач не вылечил больного, а то, что в процессе лечения он существенно отклонился от общепринятых норм, что и привело к ухудшению состояния пациента.

При медицинской (врачебной) ошибке вина врача может существовать исключительно в виде неосторожности (небрежности или легкомыслия).

Ошибка медицинского работника в виде легкомыслия имеет место в случае, когда он предвидел возможность наступления нежелательных последствий, но безосновательно рассчитывал на то, что в его силах и компетенции предотвратить их. Иными словами, он понимал, что его действия или бездействие могут навредить больному, но думал, что справится с возникшей ситуацией, а опыта и знаний ему в итоге не хватило.

Ошибка в виде небрежности имеет место, когда врач не предвидит возможность наступления нежелательных последствий в результате своих действий или бездействия. Хотя если бы он более внимательно и предусмотрительно отнесся к данной ситуации, то таких последствий можно было бы избежать.

По сути небрежность представляет собой значительное расхождение с общепринятыми нормами действий мед.работников с идентичным и схожим образованием и опытом, которое и привело к причинению вреда здоровью больного.

Также отметим, что уголовная ответственность при возникновении врачебной ошибки предусмотрена лишь в случае, когда здоровью пациента был нанесен тяжкий вред. Если же больной получил медицинскую помощь ненадлежащего качества и в результате его здоровью был нанесен незначительный вред (легкой и средней тяжести), то виновный врач не будет нести уголовную ответственность. Степень тяжести вреда определяется в процессе расследования по итогам судебно-медицинской экспертизы.

Это обязательное условия проведения расследования. Ведь именно в процессе проведения судебно-медицинской экспертизы врачебных ошибок будет установлено насколько характер лечения в отношении пациента соответствовал нормам. К примеру, если врач ошибся в процессе хирургического вмешательства, то в суде будет заслушано мнение независимого врача-эксперта касаемо того, каким образом и при каких условиях была проведена данная операция.

Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё

Таким образом, разрешение споров в отношении описанных выше медицинских случаев зачастую проходит довольно сложно. Объяснить это можно тем, что каждый отдельный случай уникален по своему содержанию, а отразить все нормативы на законодательном уровне не представляется возможным.

Как уже было сказано выше, Уголовным кодексом Российской Федерации не предусмотрен отдельный состав преступления за совершение врачебной ошибки. Если в результате неправомерных действий или бездействия медицинского персонала был причинен тяжелейший вред здоровью больного или имел место летальный исход, то уголовная ответственность наступает за отдельные составы преступления, которые предусмотрены Особенной частью уголовного кодекса России. Условия, при которых это возможно были описаны выше.

Согласно части 2 статьи 109 УК РФ врачебная ошибка, которая привела к смерти пациента может караться лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занятия медицинской деятельности на этот же срок или без такового.

Если же здоровью пациента был нанесен тяжкий вред в результате ненадлежащего исполнения обязанностей врача, то этот врач может быть привлечен к уголовной ответственности в виде лишения свободы на срок до одного года с лишением права занятия медицинской деятельности на этот же срок или без такового.

1) Незаконное проведение аборта в результате которого наступила смерть пациентки или же ее здоровью был причинен тяжкий вред. (Часть 3 статьи 123 Уголовного кодекса РФ).

2) Заражение пациента ВИЧ-инфекцией в результате ненадлежащего исполнения профессиональных врачебных обязанностей. (Часть 4 статьи 122 Уголовного кодекса РФ). Предусматривается срок до 5 лет лишения свободы.

3) Занятие частной фармацевтической деятельностью или медицинской практикой без лицензии на указанные виды деятельности в случае, когда это привело к причинению вреда здоровью в результате неосторожности. (Часть 1 статьи 235 Уголовного кодекса РФ). Если данные виды деятельности привели к смерти пациента, то виновные будут наказаны согласно части 2 статьи 235 Уголовного кодекса РФ.

4) Не оказание помощи пациенту (Статья 124 Уголовного кодекса РФ). В данном случае достаточно в следствие неосторожности причинить вред здоровью пациента средней тяжести. Если же в результате неосторожности врача был нанесен тяжкий вред здоровью больного или же и вовсе имеет место летальный исход, то в деянии врача будет усмотрен квалифицированный состав (Часть 2 статьи 124 Уголовного кодекса РФ).

Предлагаем ознакомиться:  Договор полной материальной ответственности внутреннее совмещение должностей

5) Халатность. Она представляет собой ненадлежащее исполнение или вовсе неисполнение своих обязанностей должностным лицом в результате небрежного и недобросовестного отношения к своей работе. Если халатность врача привела к причинению тяжкого вреда здоровью или смерти пациента в результате неосторожности, то она будет квалифицироваться согласно части 2 статьи 293 Уголовного кодекса РФ.

Отметим, что после того, как уголовное дело будет возбуждено и до момента судебного следствия потерпевший имеет право на заявление гражданского иска и требование возместить ему имущественный вред, который был причинен преступлением, а также компенсацию морального вреда. Данные права отмечены в статье 44 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации.

Если же пациент не воспользовался данным правом, то после того, как приговор в отношении врача будет вынесен, то требования о возмещении вреда и компенсации морального ущерба можно предъявить в порядке гражданского судопроизводства. Согласно части 2 статьи 306 УПК РФ, если вина врача не будет признана, то судом будет отказано в удовлетворении гражданского иска.

Общая информация: причины, примеры и виды врачебных ошибок

В данной статье будут рассмотрены вопросы страхования ,ответственность и наказание за медицинскую ошибку. Показано какая статья ук рф предусмотрена, т.е. какая уголовная ответственность при врачебной ошибке.

https://www.youtube.com/watch{q}v=https:accounts.google.comServiceLogin

Дана статистика и примеры врачебных ошибок. Рекомендовано куда обращаться и как избежать медицинских врачебных ошибок. Приведены примеры из жизни при родах, в стоматологии, в хирургии. Как доказать оплошность врача.

Довольно часто врачебные ошибки в России приводят к тяжелым, а порой и необратимым последствиям. В судебной практике отношение к подобным делам неоднозначное, а доказать факт совершения врачебной ошибки подчас не представляется возможным. Причины, виды и примеры ошибок врачей очень многообразные, и сожалению, ежегодная статистика врачебных ошибок не обнадеживает и столкнуться с данной проблемой может каждый из нас.

Как известно, «Предупрежден-значит вооружен», поэтому рекомендуем вам внимательно прочесть данную статью, дабы иметь представление в каких случаях можно добиться правды и привлечь врачей к ответственности за совершенные ими медицинские ошибки.

Врачебная или медицинская ошибка представляет собой незлоумышленное заблуждение медицинского работника (врача) в процессе осуществления его профессиональной деятельности в том случае, когда исключены недобросовестное выполнение своих обязанностей, а также халатное к ним отношение.

Каждый человек имеет право на медицинскую помощь. Данный факт закреплен в Конституции Российской Федерации (часть 1 статья 41 Конституции РФ).

Важнейшим принципом охраны здоровья в нашей стране считается качественность и доступность медицинской помощи.

1) Своевременность оказания.

2) Правильность выбора профилактических методов.

3) Правильность выбора диагностики, лечения и реабилитации.

4) Достижение результата, который был запланирован.Вышеперечисленные требования отражены в пункте 21 статьи 2 Закона «Об основах охраны граждан».

Тем не менее довольно часто нам приходится сталкиваться с медицинскими ошибками, возникающими по воздействием различных обстоятельств. Последствием таких врачебных ошибок является причинение вреда здоровью и жизни граждан.

С врачебной или медицинской ошибкой можно столкнуться как на этапе постановки диагноза, так и в процессе лечения или даже хирургического вмешательства.

1) Несогласованные действия врачей. Особенно если пациент проходит лечение у нескольких врачей.

2) Неправильное обращение с медицинским оборудованием.

3) Пренебрежительное отношение к установленным санитарным нормам.

4) Невнимательное назначение лекарственных средств. Например, если они были назначены в неверной дозировке или не соответствуют поставленному диагнозу.

Если по ошибке медработника умер пациент, независимо от того ребенок это был или взрослый, врач будет привлечен к уголовной ответственности. Ее мера зависит от обстоятельств:

  • за причинение смерти по неосторожности ст. 109 УК РФ предусматривает одно из наказаний: исправительные работы, ограничение или лишение свободы на срок, не превышающий 2 лет;
  • если пострадали сразу несколько человек, то та же мера будет увеличена до 4 лет. Кроме этого, виновный может лишиться права занимать некоторые должности и работать по своему профилю на срок до 3 лет;
  • хотя халатность и не является врачебной ошибкой, суды нередко применяют к медицинским работникам ч. 2 этой же статьи. Согласно ее положениям недобросовестный медик наказывается ограничением свободы на период до 3 лет с лишением возможности занимать отдельные должности и трудиться врачом в течение этого же срока. Также суд имеет право отправить виновного в места заключения на 3 года.

Основная проблема для родственников потерпевших в таких ситуациях — доказать причинно-следственную связь между действиями врача и летальным исходом. Понятие врачебной ошибки предполагает, что медик действовал по всем правилам, но у него был выбор — поступить так или иначе. Если он не нарушал никаких инструкций, обвинить его в преступлении крайне сложно. Когда причиной смерти стали моменты, о которых врач не мог знать, то привлечь его к ответственности вовсе не получится.

Пострадавшим от действия или бездействия медицинского работника надо будет:

  1. Убедиться в наличии состава преступления. Для этого надо обратиться к независимому врачу того же профиля, что и обвиняемый, для прохождения независимой экспертизы.
  2. Если опасения подтвердятся, то нужно направить претензию в адрес того лечебного учреждения, где оказывалась медицинская помощь. Документ составляется в простой письменной форме в виде делового письма. В нем содержатся причины обращения и требования о возмещении ущерба и морального вреда.
  3. Когда претензии не удовлетворяются или есть желание привлечь врача за врачебную ошибку к уголовной ответственности, тогда надо направить заявление в орган государственной власти. В первом случае иск подается на лечебное учреждение, а во втором — непосредственно на медика.
Предлагаем ознакомиться:  Как рассчитать компенсацию за неиспользованный отпуск при увольнении

Независимая экспертиза не является безусловным доказательством для обвинения врача. По назначению органа государственной власти потребуется пройти судебно-медицинскую экспертизу. Ее результаты должны показать, что вред здоровью нанесен именно в результате действия или бездействия врача.

Начать следует с того, что врачебная ошибка и ненадлежащее оказание помощи вещи не тождественные, и объединять их в одну статью нелогично.

«Преступлением признается виновно совершенное общественно опасное деяние, запрещенное настоящим Кодексом под угрозой наказания». То есть введение в УК понятия «врачебная ошибка» повлечет за собой вал уголовных дел в отношении медицинских работников и, как следствие, массовое бегство профессионалов.

ВАЖНО!В сознании большинства любой неблагоприятный исход любого медицинского вмешательства принято считать врачебной ошибкой и подвергать остракизму. Это мнение в корне неверно. Медицина имеет предметом своей деятельности не четко отлаженный механизм, а весьма переменчивую субстанцию – здоровье. В этой ситуации врачебные ошибки неизбежны. Их не может не быть! Если врач не ошибается, значит, он не работает.

Врачебной общественностью принято считать наиболее корректным и удобным определение, данное врачебной ошибке И.В. Давыдовским: «Врачебная ошибка – следствие добросовестного заблуждения врача при выполнении им профессиональных обязанностей». Основной упор в этом определении Ипполит Васильевич делает на добросовестность заблуждения. То есть, по Давыдовскому, ошибка исключает любой умысел. Это вполне соотносится с философией медицины и опытом многих великих врачей.

Следовательно, виновное причинение любого вреда здоровья в понимании «врачебная ошибка» возможна только в форме неосторожности, то есть, согласно УК РФ, по легкомыслию или небрежности. В первом случае врач должен предвидеть возможность неблагоприятного исхода, но самонадеянно рассчитывать на его предотвращение. Во втором случае врач вообще не предвидит неблагоприятного исхода и вероятность врачебной ошибки, хотя должен.

Трудно не согласиться с тем, что причинение врачом вреда здоровью умышленно и злонамеренно – нечто из ряда вон выходящее. Однако в медицине немало ситуаций, когда врач умышленно причиняет пациенту тяжкий вред здоровью, но делает это, безусловно, желая пациенту блага.

Врачебная ошибка и уголовная ответственность за неё

Возможно, вам будет интересно

В настоящее время УК ФР дает правоприменителям обширные возможности для привлечения к уголовной ответственности врачей: ч.2 ст. 109 — причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей; ст.111 – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью; ч.2 ст.118 – причинение тяжкого вреда здоровью; ч.4. ст.

122 Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей; ч.3 ст. 123 – незаконное проведение искусственного прерывания беременности; ст. 124 – неоказание помощи больному; ст. 125 – оставление в опасности; ст. 235 — незаконное занятие частной медицинской практикой; ст.

По прогнозам аналитиков, объем уголовного преследования врачей в ближайшее время будет прогрессивно возрастать даже при использовании действующих норм права.

В связи с вышеизложенным, следует обратить внимание еще на один немаловажный момент, касающийся уголовной ответственности врача. В рамках уголовного процесса возможно предъявление гражданского иска о возмещении вреда потерпевшей стороной к виновной. Это особенно неприятно для частных клиник. Причина проста – деньги.

В сознании большинства пока еще не укоренилась мысль о том, что частная медицина и государственная в плане возмещения причиненного вреда принципиально друг от друга не отличаются. Поэтому некоторые махнут рукой на государственную структуру, если случится судебное разбирательство по поводу уголовной ответственности врача.

Но любой потребитель услуги, заплатившей за нее из собственного кармана, готов душу вынуть из частной клиники за качество услуги и возмещение причиненного некачественной услугой вреда. К государственным учреждениям пока такого отношения не сформировалось.

В рамках уголовного процесса судиться с клиникой значительно проще, чем в рамках гражданского судопроизводства. Почему{q} Потому что в гражданском процессе каждая сторона должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается. То есть потерпевший должен доказать вред, его степень, причинно-следственную связь между действиями врача и наступившими последствиями. Опять-таки, экспертизы придется оплачивать из собственного кармана без гарантии получить эти деньги обратно.

И снова о бумагах

В заключении хочу вернуться к тому, с чего начал – к оформлению медицинской документации.

История болезни – единственный документ, который может встать на защиту врача в спорной ситуации и помочь избежать уголовной ответственности. Грамотно и корректно заполненная документация может решить вопрос об уголовном преследовании специалиста в самом начале.

Я прекрасно понимаю, что самая ненавистная часть работы врача – это оформление медицинской документации. Но в складывающихся в последнее время обстоятельствах врачу ничего больше не остается, кроме как попытаться защитить себя таким образом.

Резюме

В России не существует юридического понятия врачебной ошибки. По этой причине нет отдельной статьи, по которой медики несут ответственность за свои действия или бездействия. Юристы и общественность ратуют за введение в УК РФ подобной нормы, чего не желает врачебное сообщество. Но факты нанесения тяжкого вреда здоровью и даже смерти пациентов есть, как есть и разбирательства по ним.

Наиболее часто в таких случаях действия врача квалифицируются как неосторожность. Если вина будет доказана, то ему грозит наказание, в зависимости от обстоятельств дела: от штрафа до лишения свободы. Самый большой срок грозит, когда действия медика привели к смерти нескольких человек, он составляет 4 года.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ytadvertiseru

Для привлечения врача к уголовной ответственности необходимо подать исковое заявление в суд. По требованию представителя органа власти придется пройти судебно-медицинскую экспертизу. Самостоятельно разобраться в хитросплетении юридических и медицинских нюансов навряд ли получится. Мы предлагаем помощь квалифицированных юристов, которые приложат весь свой опыт для того, чтобы добиться справедливости.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector