Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 653-60-72 (доб. 946, бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 500-27-29 (доб. 565, бесплатно)
Где действует полис ОМС на территории России: действует ли полис в другом городе

Где действует полис ОМС на территории России: действует ли полис в другом городе

Где действует полис ОМС на территории России: действует ли полис в другом городе
СОДЕРЖАНИЕ
0

Можно ли с полисом ОМС обратиться в поликлинику в другом городе: куда обращаться, если требуют оплату за услуги

Для того чтобы воспользоваться медицинской помощью по ОМС в другом городе, можно обратиться в любую государственную клинику или больницу. В таком случае гарантом права гражданина на бесплатное квалифицированное обслуживание будет выступать документ, удостоверяющий наличие страховки, а именно полис. Достаточно просто предъявить его при посещении медицинского учреждения.

Если же пациента с другого региона заставят заплатить за оказанную услугу, то следует обязательно сохранить все чеки и квитанции за лечение. По возвращению в населенный пункт постоянного проживания нужно будет обратиться в местный территориальный фонд ОМС и сообщить о факте незаконного требования оплаты медицинских услуг, после чего на основании предоставленных чеков расходы будут возмещены.

Если же гражданин забыл полис, то в другом городе воспользоваться бесплатной медицинской помощью он тоже сможет, но для этого либо ему лично, либо сотруднику учреждения здравоохранения придется связаться с территориальным фондом, который выдал страховой документ, и узнать информацию о наличии полиса.

Всё зависит от политики медицинского учреждения. При наличии работы без оформления надлежащих документов иностранный гражданин не вправе требовать полис ОМС.

В таком случае для государства он является не только безработным, но и нарушителем закона.

С РВП Иностранцы, имеющие документ о временном проживании, получают уже больше прав. Инфо Документ о разрешении на временное проживание фактически даёт иностранному гражданину те же права, что и россиянину.

Поскольку можно будет получить услуги не только по базовой, но по территориальной программе.

Другим вариантом решения вопроса о том, как получить медицинский полис в Москве без прописки, является обращение к работодателю. Главное условие – фирма должна иметь юридический адрес в столице.

Полис ОМС

Обычно процедура оформления бумаги ОМС возлагается на отдел кадров, куда нужно сдать документ старого образца и написать заявление на выдачу нового полиса. При увольнении страховой документ, полученный через работодателя, необходимо вернуть фирме. Оглавление:

  • Как получить полис ОМС при отсутствии прописки или регистрации?
  • Как получить полис в Москве тем, кто имеет постоянную или временную прописку?
  • Кому нужно получить медицинский полис в Москве в первую очередь?

Медицинский полис с 2011 года имеет единый образец и предоставляет своему владельцу право получения помощи и пользования услугами в любых медучреждениях, участвующих в программе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Причём это может быть и терапевт, и врач-специалист. Для этого потребуется написать заявление на имя главного врача поликлиники.

Вопросы, касающиеся медицинского страхования иностранцев, разъясняются в письме ФФМС N 5545/30-3/и, вышедшем 03.10.99г.

Как правило, шире спектр услуг.

Часто применяются более современные материалы, лекарства и оборудование.

Экономия времени при отсутствии необходимости ждать в очереди. Возможность быстрее попасть к нужному специалисту.

Предлагаем ознакомиться:  Может ли президент рф отменять законы субъектов

Где действует полис ОМС в России?

Поэтому важно знать, как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе.

В столице работает огромное количество людей, которые приехали из других регионов и не имеют даже прописки. О том, что для получения любого рода бесплатной медицинской помощи нужен полис ОМС, знает каждый – при отсутствии полиса в поликлиниках будут предлагаться только платные услуги.

Однако если полис просрочен, испорчен или выдан в другом регионе, граждане не спешат обращаться к страховщикам за новым документом.

Есть психологический момент – ни один гражданин не планирует, что с ним может внезапно случиться беда, поэтому замена полиса ОМС в списках дел обычно занимает одно из последних мест.

Как проводится процедура получения обязательного страхования ОМС без регистрации?

С этим вопросом нам и предстоит сегодня разобраться.

Часто они не могут сделать себе даже временную регистрацию.

Поэтому процесс получения страховки становится трудоемким и долгим. Кому обязаны предоставить бесплатную помощь, если нет полиса?

Бесплатную помощь в больницах и поликлиниках без циркуляра обязательного медицинского страхования могут получить следующие лица: Новорожденный ребенок и дети до года.

3. ИКАР». Закрытое акционерное общество «МАКС-М». Открытое акционерное общество «УралСиб».

Для получения полиса лицо должно посетить отделение компании и сдать временный документ Оговорка насчёт паспорта Для понимания того, можно ли получить полис без прописки, необходимо учитывать основную оговорку насчет паспорта.

Получить полис омс в другом городе без регистрации

Лицо, которое выписалось со своего предыдущего места проживания не утрачивает автоматически свои права. Фонд ОМС. Стоит отметить, что при увольнении сотрудника даже по собственному желанию полис должен быть возращен работодателю. Что касается периодов, связанных с оплачиваемым и неоплачиваемым или декретным отпуском, то полис продолжает свое действие.

При наличии временной прописки, регистрация нового полиса может быть осуществлена в следующем порядке: Необходимо узнать, к какому медицинскому учреждению прикреплен дом, в котором лицо проживает на основании временной регистрации.

Это неизлечимые или трудноизлечимые заболевания, такие как вирус иммунодефицита, СПИД, расстройства психоневрологической системы и туберкулез. Для этих заболеваний существует другая программа финансирования.

Также не является возможным использовать ОМС за рубежом, для оплаты лекарственных средств (при отсутствии льгот) и всех косметических операций, не имеющих медицинского показания. Требование оплаты за оказание услуг в медучреждении при наличии финансирования по необходимому вам профилю является незаконным. Если поликлиника отказывается провести осмотр, то необходимо обращаться в региональный фонд ОМС.

Адрес и номер телефона такого фонда должен в обязательном порядке находиться на стенде в поликлинике.

Мужчина и документы: паспорт, полис ОМС

Если от вас потребовали оплату за услуги, то следует требовать и сохранить чек об оплате, а после написать жалобу на поликлинику прикрепив доказательство.

Сотрудники, выполняющие оформление полисов, предложат гражданину заполнить типовое заявление либо сами его оформят по предоставленным документам.

Предлагаем ознакомиться:  Как передать часть квартиры другому собственнику

В заявлении будет указано желание клиента о получении услуги именно в данном фонде страхования. На время изготовления полиса гражданину выдается временный полис, который выполняет ту же роль, что и постоянный документ медицинского страхования. По истечении срока оформления клиенту компании предоставляется под роспись оригинал постоянного полиса ОМС.

Образец заявления о выдаче полиса обязательного медицинского страхования: При подаче заявления в страховую компанию для получения полиса ОМС на ребенка, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, необходимо представить следующие документы:

  1. СНИЛС страхуемого лица, выданный в пенсионном фонде;
  2. удостоверение личности одного из родителей;
  3. свидетельство о рождении, полученное в органах Загса;

Смотреть закон И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования.

Переходим к практике. Приведу в пример реальную историю Ирины М.

из города К. Набрав в G oogle свой адрес, Ира нашла поликлинику недалеко от дома и стала звонить. Читать историю целиком.

Страховые медицинские организации в соответствии с требованиями, установленными правилами обязательного медицинского страхования, размещают на собственных официальных сайтах в сети «Интернет», опубликовывают в средствах массовой информации или доводят до сведения застрахованных лиц иными предусмотренными законодательством Российской Федерации способами информацию, в частности, о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования.

К заявлению в страховые организации на получение необходимо приложить следующие бумаги или их копии, заверенные в нотариальном порядке: Прописка ребенка в приватизированную квартиру менее рискованная для собственника помещения, чем в случае с неприватизированным жильем. Детально о порядке регистрации новорожденного по месту жительства можно прочитать здесь.

Исходя из всего этого, граждане России имеют право выбирать любую страховую компанию независимо от того, где гражданин прописан, или проживает.

Возможно, специалисты выбранной вами страховой медицинской компании попросят вас предоставить им договор аренды на жилье или же заявление от хозяина квартиры. В которой вы проживаете. В этом заявлении должно быть указано, что хозяин не имеет ничего против выдачи вам по этому адресу.

Если вы столкнетесь с непониманием со стороны работников страховой компании и с отказом, обратитесь в социальную защиту с просьбой о предоставлении вам ходатайства о регистрации в качестве застрахованного лица.

эксперт, ответивший на вопрос

  • Дадут ли справку о составе семьи?

  • Основываясь на законе «Об основах охраны здоровья граждан» от 2011 года полис действует по всей территории РФ. Существует большая вероятность того, что вам могут оказать в медицинском обслуживании, основываясь на том, что полис выдан в другом регионе. Однако это нарушение закона.

    Страховой полис выдается, не основываясь на прописке или фактическом месте жительства, но получить его можно именно в регионе проживания. С наличием полиса можно сменить поликлинику для дальнейшего обслуживания или выбрать подходящего лечащего врача. Для этого необходимо всего лишь написать заявление на имя главврача поликлиники и изложить претензию или просьбу.

    Предлагаем ознакомиться:  Выписаться из квартиры в другом городе

    Наличие полиса ОМС не во всех случаях дает право на бесплатное обслуживание. Наиболее распространенные ситуации отказа обслуживания – это отсутствие у поликлиники финансирования ОМС по какому-либо определенному направлению, или лечение болезней, которые не финансируются ОМС.

    В первом случае медучреждения ежегодно подают заявки на финансирование определенных направлений и видов медуслуг. Поэтому при обращении в поликлинику не по месту прописки стоит уточнить, участвует ли учреждение в системе медицинского страхования и входят ли необходимые услуги в перечень финансирования ОМС.

    Медицинский

    Полис ОМС: топ 10 самых распространенных вопросов

    действует на всей территории России. При отказе обращайтесь в инстанции, перечисленные под рубрикой «Важно!» Можно обратиться за медицинской помощью в другом городе, если вы забыли дома?

    Как узнать номер полиса? Чтобы получить информацию о полисе, необходимо обратиться в территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи, который имеет выход на федеральный фонд.

    В ситуации, когда гражданина не хотят обслуживать в учреждении здравоохранения на основании того, что полис был выдан в другом городе, стоит сразу же написать заявление на имя главврача этой организации. В большинстве случаев этого более чем достаточно для того, чтобы сотрудники клиники изменили свое решение и оказали необходимую помощь.

    Работники медучреждений системы ОМС по закону не имеют права отказывать в оказании помощи больному из-за несоответствия региона. В случае отказа в обслуживании пациент имеет полное право обратиться в суд и требовать компенсацию не только затрат на лечение, но и морального вреда. А если по вине медработника, не оказавшего своевременную медицинскую помощь больному, был нанесен вред здоровью пациента, врачу грозит уголовная ответственность.

    Дают ли медицинский полис при временной регистрации

    Если от вас потребовали оплату за услуги, то следует требовать и сохранить чек об оплате, а после написать жалобу на поликлинику прикрепив доказательство. Также не следует подписывать какие-либо договора на оплату медицинских услуг, особенно если в договоре указано, что услуги предоставляются бесплатно, но оплата осмотра или лечения оплачивается добровольно.

    При отказе в регистратуре записывать вас на прием иногда достаточно написать жалобу на имя главного врача этой больницы. В основном этого бывает достаточно для дальнейшего оказания необходимой бесплатной помощи.

    Если человек работает в столице официально, проблем с получением полиса ОМС у него не возникнет. Работодатель регулярно отчисляет за него взносы в Пенсионный Фонд и Фонд обязательного медицинского страхования, значит, с просьбой оформить полис ОМС гражданин вправе обратиться к начальству, в отдел кадров или в бухгалтерию.

    Никаких документов (в том числе подтверждающих регистрацию) предъявлять не понадобится.

    Комментировать
    0
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector